Rita v.s William

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15種買了後悔的房子

「畚箕屋」(前寬後窄,形似掃地用的畚箕),
在風水上認為財富會往外流出、留不住。如果單以居住的角度來看,
一進門很寬闊,但越走越窄,會讓長期居住的人產生壓迫感。
面對高架橋的「攔腰煞」,不但噪音和廢氣擾人,
一開窗就看到一條橫槓在眼前的橋,當然不爽快。
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改善小朋友體質

現在到處一片不景氣,大家共體時艱,希望能教各位爸爸媽媽用最省錢的方法,幫助小朋友調理體質,可以不用花大錢買高級補品,也能把身體養好。
1.便秘
適用:便秘,大便硬,嘴唇鮮紅,常常流鼻血,二三天大便一次,硬得像羊咩咩
的便便。
材料:生地 麥門冬 玄參 各2錢
也可以加蜂蜜少許,味道更好喝,也有軟便功效,
不過,一歲以下太小的baby不可以喝蜂蜜。
平常要多吃有纖維質的蔬菜水果,運動後隨時補充水份。
2.感冒
a.
適用:感冒,風熱,口乾舌燥,喉嚨痛,煩躁
材料:桑葉 菊花 桔梗 各一錢半,連翹 金銀花 3錢, 薄荷 甘草1錢 冰糖少許
這是當茶喝的一次量,如果喉嚨痛比較不舒服可以準備兩份一起煮,再加板藍根3錢
小朋友感冒當然還是先看醫生,這是讓你除了吃藥以外,幫助感冒早一點好
,減輕感冒的煩熱不適。
b.魚腥草一兩(新鮮的更好),加水煮湯,加入冰糖調味,當茶喝。
感冒喉痛發熱,煩躁。
c.風寒感冒
有時候小朋友沒帶雨衣,在外面淋雨,一陣寒冷感覺,打噴嚏,趕快換乾的衣服,煮薑湯加紅糖,幾支蔥白,洗個熱水澡,流個汗就好了。
3.多汗,容易感冒
適用:平常精神不好,身體蒼白瘦弱,只要一運動就滿頭大汗,
偏偏一吹風,又受寒打噴嚏了。
材料:黃耆 防風 白朮 各2錢,可以加幾粒紅棗比較好吃。
備註:這是中藥的「玉屏風散」,適合沒有感冒時,可以增加抵抗力預防感冒。流汗嚴重的,可以加重黃耆的量。體質較虛的可以加黨參 2錢
4.增強免疫力
適用:常常感冒生病,尤其是上了幼稚園,感冒生病生不完。
材料:黨參 黃耆 紅棗 各 2錢, 枸杞1錢
備註:這是最近大街小巷流行的免疫茶,處方劑量可亦自行調整,
本茶香甜好喝,可以作為小朋友平常的茶飲,感冒的時候不要喝。
5.厭食
a.番茄汁,每次喝30-100CC,可以健脾開胃生津止渴。
b.一般酸的中藥,例如烏梅、山楂、陳皮、或是新鮮橘子皮都有開脾健胃的作用,可以加一點糖,作成像酸梅汁的飲料,對促進食慾都有幫助,當然,還是要適量即可,小孩子不要喝太多飲料,免得正餐吃不下。
6.夜啼
a.
百合紅棗湯
適用:小baby 容易受驚嚇,晚上作惡夢,爬起來一直哭。
材料:百合 50克 ,紅棗 10粒 ,煮湯喝。也可以加一小把龍眼肉。
備註:具有養陰補血,寧心安神作用。
b.竹葉 燈心草 蟬蛻 2錢, 甘草1錢 ,煮茶喝。
7.夜尿
簡單的方法可以晚飯後「龍眼乾泡開水」約七八個服用,記住
一定要泡開,不要當零食一直吃,以免一下子吃太多腹脹肚子痛。
8.小兒多動症
適用: 少數兒童智力正常,但是自我控制力不足,注意力不集中
材料: 甘草 10克,小麥 60克,大棗30克,加水煮成約200 CC
分次服用當茶喝
備註: 這是中藥甘麥大棗湯,對於小兒夜啼也有效。
9.慢性腹瀉
a.蓮子山藥粥
適用:小朋友消化功能不良,大便稀溏,次數多。
材料:蓮子 山藥 粳米 茯苓 白朮各 250克,加少許糖
可以煮成稀飯,或是先打成粉,想吃的時候再倒一些出來煮。
備註:脾胃虛弱用粥米食調理效果比單用湯藥好,而且吃了會飽,
當作主食或點心也不錯。
b.蘋果泥
將蘋果打爛成泥或是煮成濃汁飲用
10.過敏性鼻炎
適用:一大早打噴嚏流鼻水,鼻子像水龍頭一樣,嚴重的也會眼睛癢。
材料:蒼耳子 三錢, 辛夷 白芷 二錢, 薄荷 一錢半 ,蔥白3根
備註:這是適合症狀比較明顯的,有點辣,要加一點冰糖,比較好喝。
如果鼻子症狀比較輕微,可以吃以上提到的增強免疫力方。
11.皮膚炎
適用:常常長一些化膿小紅疹,兩隻小腳上變成紅豆冰
材料:金銀花三錢 白茅根五錢 蘆根五錢 薏苡仁三錢 甘蔗一段煮湯服用。
備註:有清熱涼血解毒利濕作用。
或是煮綠豆湯,大人可可以吃,小朋友的裝一大碗起來,
另外加入金銀花3錢 甘草1錢,煮湯喝。
12.長眼針
適用:眼針、麥粒腫反覆發作,兩眼換來換去
材料:金銀花 連翹 各5錢 荊芥 牛蒡子 蘆根 桔梗
淡豆豉 竹葉 黃芩 各3錢
藥是多了一點,可以煮多一點加些冰糖當茶喝,如果想藥少一點,好喝一點,也可以用上面皮膚炎那一方,再加連翹 3錢即可。
備註:最重要要保持毛巾乾淨,常洗手保持雙手乾淨,不要用手揉眼
13.咳嗽
a.
適用:小朋友氣管弱,常常在咳嗽。
材料:百合、沙參、貝母各10克、杏仁6克, 將藥材煎濃汁再倒入蜂蜜,
熬成膏。
備註:甜甜的,好吃也可作為平常保護氣管用。
b.
貝母 3錢,梨子一個,少許冰糖,一起煮,是好吃的甜點。
c.
川貝杏仁粉,大的超級市場有賣,喝牛奶時添加一點。
要記的冰、飲料不喝太多。
14.常流鼻血
可以使用調理便秘的「生地 麥門冬 玄參 各2錢」,喝一陣子,
也可以到超級市場買藕節煮茶喝,或是有的大超級市場有蓮藕粉,
每天泡來喝。記得沒有必要不要常吃補,會補過頭了,臨床上有很多小朋友都是媽媽覺得常流鼻血會身體虛。

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認識高層次超音波

認識高層次超音波

高層次的超音波也屬於2D超音波的一種,常規產檢時若發現母體血液檢查或胎兒超音波檢查有異常,需進一步詳細檢查胎兒其他器官時,醫師則會建議媽媽進一步做「高層次超音波檢查」,其解相度比較高,可以看到比較細微的構造。高層次超音波檢查是經由腹式3D/4D立體超音波儀進行60多項胎兒細部檢查,以診斷是否有先天畸型或異常,其檢查胎兒畸型的能力約為90%,換言之,約有10%的胎兒畸型無法檢查出來,此成績與歐美國家相近。

檢查內容

高層次超音波檢查包含胎兒頭頸部(大腦、脈絡叢、腦室、中線及小腦)、胸部(胎心四室像、主血管血流、肺葉)、腹部(肝、腎、脾、膀胱等內臟器官及臍帶)、脊椎、四肢及性別判斷、胎兒水腦(腦室腫大)、肝臟發育不全、四肢過短、兔唇等具診斷意義之檢查,用以排除先天疾病的可能。腹式3D/4D 立體超音波儀: 2D 平面影像,有其角度限制,如發現異樣,會加做3D/4D 立體超音波, 3D/4D 立體超音波包含4 個部分:1.資料取得 Data Acquisition; 2.立體多平面表現3D Multiplanar Display; 3.立體組譯3D Rendering; 4.動態立體影像,從胎兒器官的三度空間及體積大小可更深入診斷是否有異常。但是,許多先天性疾病或畸形不一定能立刻呈現,因此,高層次的超音波檢查也只有60%~80%的診斷率。

檢查時間

一般而言,高層次超音波會建議在懷孕20~24週做。主要是因為,這時候胎兒的頭骨、肋骨等都尚未鈣化完全,所以超音波比較容易穿透並進一步評估腦部、心臟等細部構造。此外,政府優生保健法規訂,若懷孕24週前發現胎兒也重大畸形等問題,可以做進一步引產手術。一旦超過24週為了媽媽的安全著想則不宜實行。密集追蹤更重要一旦,超音波發現異常時該怎麼辦呢?楊濬光醫師說,準媽媽除了可以多多找位幾位醫師評估外,並聽聽其他的醫師的說法;倘若面對確定的診斷,那麼就得「定期追蹤」,做更密集的檢查,如每2週或每個月回診,因為這種變化有可能是「動態性的變化」,也就說可能一開始很輕微但慢慢變得更嚴重,但也有可能一開始很嚴重慢慢的就好了。

超音波非萬能的工具

胎兒超音波雖可幫助產科醫師瞭解子宮內的胎兒,但也非萬能的工具,譬如胎兒出生以後的發展(如智力、視力、聽力等)就無法得知。此外,超音波最主要目的乃在儘早發現可治療的胎兒異常,並給予適當的諮詢,必要時產科醫師將會同小兒科、心臟科或小兒外科參與治療計劃,讓新生兒可在一出生即獲得最好的照顧,而不是一發現胎兒問題就立即予以引產手術。
為有許多特殊疾病出現於妊娠末期,甚至在出生後才開始發生或出現(如先天性橫膈膜缺員、氣管食道廔管、尿道下裂、隱睾症、無肛症、小頭症或小下巴症、肺部發育不良、胎兒水腫、巨腸症,及臍帶打結、繞頸或壓迫…等等)故無法在早期(16~24 週)即由超音波檢查發現所有胎兒的疾病,同時也無法由單次檢查即斷言以後均不會有任何問題。

先天性心臟病由於胎兒在子宮內的循環與出生之後的嬰兒循環並不全然相同,導致如心房中隔缺損或開放性動脈導管等先天心臟疾病,百分之百在子宮內無法看出。其餘如先天性肺靜脈回流異常、主動脈弓狹窄,主動脈或肺動脈瓣膜狹窄等許多先天心臟病,均很難在出生前作診斷。

高層次超音波可以取代羊膜穿刺嗎?

高層次超音波檢查和羊膜穿刺,非但完全不一樣,反而是相輔相成,不能互相取代的。高層次超音波是針對胎兒外觀以及內部器官的檢查,至於染色體異常的問題,高層次超音波很難在外觀上完全確認,還是得靠羊膜穿刺才能檢查出染色體是否有異常。

胎兒超音波也有許多死角照不到的地方,例如手指頭(因胎兒大部分均在握拳狀態)、肛門,而超音波的解析度對於小於1~2mm的病灶(如小的心室中隔缺損)也不易偵測出外,還有一些疾病在胎兒期絕對不會表現(如開放性動脈導管),上述種種因素使得胎兒超音波的準確度最高僅可達60~80%左右。雖然如此,但也只有藉由定期的產前檢查,方能確保媽媽及胎兒的健康。

高層次超音波從儀器外觀上,一般人看不出與初級超音波檢查有什麼不同。高層次超音波需要做很詳細的檢查,所以在時間上,大約需要三十分鐘至一小時的檢查時間。許多媽媽對超音波都抱著很大的期望,以為可以檢查出寶寶所有畸形的狀況,不過,即使是高層次超音波,也可能因胎位、羊水量、媽媽身材胖瘦等因素而受到影響。媽媽們還是得在日常生活中好好照顧自己,才是最重要的。
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透視胎兒10異常

透視胎兒10異常 一定看懂超音波

超音波是守護胎兒健康成長的重大關鍵,善用超音波的功效,能幫助父母及早發現胎兒的問題,所以懷孕的媽媽一定要學會如何看懂超音波,跟肚子裏的寶寶提早SAY HELLO。

孕期超音波的功用

超音波的照射,目的是為了對孕婦肚中胎兒的生長評估進行篩檢。其作用原理就是將超音波導入人體,音波在組織內移動,當碰撞到介面時,有一部分音波會反射彈回,其餘音波則穿透組織繼續勇往直前。隨組織各部密度之別出現相對頻率的反射波,一一彈回,便組成我們所見的超音波影像。

在營幕上,一般透過2D超音波,使我們所見的二度空間黑白畫面,是以明暗不同的影像組成,其中亮處表示為密質程度較高的組織所在,例如骨骼。暗處則為密實度較低的組織所在,例如血液、尿液、羊水等。如兩相臨組織間密度相差越大,則越是明顯辨識,例如骨骼與羊水。但如果密度相差不大,則往往不易在超音波下辨識區分,例如胎兒的肝臟與腎臟。而彩色的超音波還可顯示動、靜脈血管及血流波動情形。

不過,這些都是要在受過長期且專業訓練的醫師檢測下,才能有效看懂並辨識超音波圖的內容,成為有效觀察的資訊。鄭志堅醫師表示,一般人其實很難學習到這樣的專業技巧、也並不特別需要去學習,只要能對超音波的作用具備一定程度的常識與了解,就能在檢測時,充份理解醫師的解釋判讀結果,並且能透過視覺的圖像,感受到胎兒成長的喜悅。

目前台灣的健保制度規定,所有孕婦應該要在孕期20~22週的期間,健保給付1次的胎兒超音波篩檢,有嚴重異常的胎兒可考慮在24週前中止懷孕;在孕期34週時,則還有一次胎兒生長評估的超音波檢測,可以清楚了解胎兒手腳、身體在子宮內的姿勢,以便提早決定生產的方式。但一般來說,醫師都會建議所有孕婦,最好能在妊娠第8、20和34 週時,都能各安排一次超音波檢查,針對胎兒重要器官進行評估,若有任何檢測上的問題,則醫師會評估是否要增加檢查的次數,並且進行更細部的檢查。

照射超音波對胎兒有害嗎?

以高頻率的聲波對腹中胎兒進行掃描,會不會對胎兒有害呢?相信這也是很多父母所擔憂的問題之一。

事實上,截至目前為止,這種掃瞄是否會有危險性乃待專家研究,但這樣的擔憂並非因為有任何確切且直接的證據而發出,而是對動物或者細胞培養所做的實驗顯示的可能疑問。

目前超音波給予婦產科醫師的莫大協助,可及早發現胎兒的重大問題,並能確保胎兒的正常發展,只要是交由受過正確訓練的醫師診治,都可以發揮超音波最大的功效。

但是在廣泛使用的同時,「謹慎使用,卻不濫用」是維護安全的基本守則,即使有任何的副作用或者後遺症,也能將傷害降到最低。超波音的檢查範圍 超音波除了可以辨識胎兒性別之外,最重要的,還是要做為不同週數時,評估胎兒生長階段的觀察。

1、 妊娠囊:這是孕婦在懷孕初期,也就是月經過期五週內在子宮內呈現的構造,主要在檢查形狀及著床位置。

2、 胎頭:使用2D儀器平面切過胎兒頭部,測量胎頭的直徑,估計妊娠齡,並檢測無腦、無顱症及水腦症狀,若再加入腹圍數據則可預測出胎兒體重。

3、 眼眶:眼眶距離可診斷先天性眼距異常,如唐氏症。

4、 脊椎:從胎兒脊椎的間隔及角度的完整性,診斷有無脊椎缺陷及先天性發育不良。

5、 胸腔:辨認胎兒的肺臟和橫膈,診斷是否有肺部腫瘤、橫膈膜缺損、胸腔積水及構造異常等問題。

6、 心臟:確認心跳正常,並檢查心臟的四個腔室以及心中膈,診斷是否有先天性心臟異常。

7、 腹部:腹部腫瘤、腸胃道阻塞、腎積水及泌尿系統異常等症狀檢查,以腹圍數據搭配頭圍直徑數據,可估計胎兒體重。

8、 膀胱:孕期13週後即可掃瞄出胎兒的膀胱。

9、 生殖器:孕期20週後即可掃瞄到胎兒的生殖器並判讀性別,女性以陰唇為依據、男性以陰囊及陰莖為判讀依據,通常需配合角度才能提高準確率。

10、 四肢:在孕期中、末期,測量胎兒大腿骨長度可做為計算妊娠週數的指標,並診斷是否有侏儒症、及多指症。

11、 臍帶:察看有無臍帶繞頸現象,並以彩色超音波測量胎兒臍帶血流的波形、速度,以及胎兒生長進度。

12、 多胞胎妊娠:在初期即可發現有一個以上的妊娠囊出現,不過必須在發育有一個以上的心跳之後,才能確認為多胞胎妊娠。

13、 胎盤:檢查胎盤的厚度以及是否有鈣化情形,並確認有無前置胎盤,或早期胎盤剝離。

透視2D、3D、4D的神奇影像

胎兒超音波在臨床上的運用不斷推陳出新,但不論是2D、3D還是4D超音波都是相輔相成,各有其角色及定位,而非互相取代。以下介紹幾種在台灣有使用在醫療上的超音波儀器:

一、 彩色都卜勒超音波
二、 2D超音波
三、 3D立體超音波
四、 4D超音波

超音波檢查並非萬能

胎兒超音波可檢查的種類繁多,但需看超音波的種類及機器好壞、以及胎兒動作是否有剛好配合、媽媽的肚皮是否太厚、羊水量是否足夠等因素,才能有機會正確的判讀出胎兒是否有異常狀況。通常下面幾種情形,會影響超音波檢測的結果。

1、 胎兒姿勢不佳,看不清檢查的部位。
2、 母親肚皮太厚或羊水量不足。
3、 胎兒的變化纖細,超過現代超音波機器解像能力。
4、 有些胎兒的變化在6個月以後才會逐漸出現,如心臟病、水腦、腎積水等。

從這一方面可以得知超音波並非是萬能的產檢工具,它無法取代羊膜穿刺等其他檢查,像唐氏症胎兒只有半數有外觀異常,所以,孕婦仍需配合各項產前檢查,才能及早發現、及早治療。
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在角落啜泣的孩子-幼兒園新生入學記

文/ 楊婷舒 嬰幼兒教育專家


孩子上學應該是一件開心的事,因為幼兒園有好玩的玩具,有同齡的玩伴,還有像公園一樣的溜滑梯。有的孩子放學還留連忘返,捨不得離開。但為什麼有不少的孩子哭著不肯上娃娃車,或是抱著媽媽不肯放,大喊:「我不要上學。」只見園長、老師都出來哄勸,安慰媽媽:「你走後5分鐘就沒事了。」可是真的沒事了嗎?媽媽在公司上班,耳裡卻仍響著孩子上學時的哭聲,想到明早還要重演這齣有如生離死別的戲,就好沉重。不禁懷疑的問:「老師說,過一陣子就好了,怎麼過了一過月卻愈演愈烈,孩子連作夢都會哭喊著不要上學呢?」


媽媽,我不想上幼兒園


會不會學校真的有問題呢?媽媽免不了非常耽心。但我認為會告訴父母:「孩子都是這樣的,過一陣子適應就好了,你走後5分鐘它就不哭了。」等安慰話語的幼兒園確實有問題。孩子先天氣質不同,有的孩子確實適應力較差,也比較難接受新事物,但如果能處理得宜,孩子決不至於演變到「害怕上學」這個程度。相反的,即使是適應力很好、活潑外向的孩子,父母若在毫無準備的狀況下,送孩子上學,開始把他『託在學校一整天』,孩子過了三天的新鮮期後一樣會想家。

我確實看過很多新生在媽媽走後,停止大聲哭鬧,那是因為他認清現實,只好接受。但這一天在學校,無聊的時候,吃飯、睡覺的時候,深摯老師在上團體課的時候,他都會想起媽媽,想著想就開始哭了。他有時不鬧了,因為知道鬧了也沒用,於是只靜靜的哭著,老師或許忙,或者認為他不鬧就好了,也或許認為這是一個適應必經的過程。總之,我看見一個對孩子將來與人互動的負向影響正在形成,孩子長大後,可能會拒絕每一

次的新改變,也可能會因為親人不在身邊而特別沒有安全感……。這些都肇因於第一次的入學經驗、第一次與親人分離的經驗是這麼的害怕無措、不知道該怎麼辦?只能哭泣表達新中的沒安全感。


媽媽,你真的不要我了嗎?


孩子進入幼兒園前,沒有任何團體學習的經驗,不知道什麼時候可以做什麼事?什麼可以玩,什麼不可以玩?他不認識幼兒園裡的任何人,在幼兒園找不到屬於他自己的東西和地方,他甚至不知道要到哪裡喝水和上廁所,他忍不住尿濕褲子,還被同學笑。

他還聽到大家都在討論他和他的父母,老師說,爸爸媽媽都會為奶奶給他糖吃的事情吵架,老師還說,媽媽要照顧弟弟忙不過來,聽了這些話,孩子會以為:「都是我的錯!我太笨了,尿濕褲子讓老師麻煩;我愛吃糖,害爸爸媽媽吵架;我沒有幫忙照顧弟弟,害媽媽也不能照顧我……;因為我不乖,所以媽媽不要照顧我了,於是送我上學。」

學校和父母都應認真思考,如何讓孩子喜歡上學?我們且不談學校環境與課 程及 老師態度的重要性,針對上學的適應來說,幼兒第一次入學的程序安排確實相當重要。


教你5個讓孩子適應幼兒園的妙方


1. 入學前,父母應安排帶孩子到學校去玩2-3次,拜訪老師、園所長、小兔子、小魚等,讓孩子對學校能有個初步的掌握。

2. 第一天上學不要超過半天,由孩子熟悉的人陪著,先把民生大事搞定,比如要向誰要水喝,請誰陪著上廁所等。

3. 第二天媽媽可以待在辦公室,讓孩子試試自己與老師、同學互動,但若有需要,可以隨時到辦公室找媽媽;如果孩子很少出來找媽媽,便可以把家中舊的小被子,牙杯等用具帶到學校,告訴他:「老師同學很希望他能留下來,和大家一起吃午餐睡午覺,媽媽上班也要一整天,等媽媽下班,你也下課,就可以一起回家。」

4. 留給孩子一樣屬於媽媽的私人物品,如鑰匙、手機等請孩子保管,

孩子想媽媽時,老師便可提醒他:「媽媽託你保管的東西呢?你要收好喔!媽媽下班會來接你,你再還給她。」如此轉移孩子的注意力,也增強她對媽媽會來接他的信心。

5. 如果孩子難適應,主教(主要教導的)老師是唯一可以抱他的人,主教老師應該隨時牽他、抱他,使他在新環境中很快抓到一根浮木,覺得安心。

適應新環境對某些孩子來說有一點難,但瞭解孩子的發展速度、尊重他的先天氣質是唯一方法,絕不是讓他哭幾天就可以解決的事。
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網站-寶寶中心

http://cn.babycenter.com/pregnancy/fetaldevelopment/
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寶寶哭聲解碼

寶寶哭聲解碼



如前所述,每個孩子愛哭的程度不同、哭聲不同,且導致哭泣的原因也不盡相同,父母要去瞭解孩子哭泣的原因,並採取適當的方式回應;在一次次的哭聲危機化解後,親子間自然能達到盡在不言中的默契!蔡友謙醫師指出,寶寶哭泣所代表的訊息是多層面的,大致可分為生理需求、心理反應與病理狀況3種。這3種類型的哭聲不太一樣,父母應該仔細注意與區別。



生理需求



1.我餓了



觀察指標:哭聲較短,頻率較低,起伏較大。
What to do:媽咪可以將胸部或奶瓶靠近寶寶嘴巴,看他是否會自動把嘴湊上,有時候可能在餵奶時寶寶暫時仍止不了哭泣,媽媽這時應繼續哺餵,孩子吃飽了自然就不會哭。



2.我不舒服



觀察指標:可能因為遇到突然的冷熱刺激或尿布濕了,甚至只是被蚊蟲叮咬而已,都可能會引起寶寶啼哭;這種哭聲初時聲音較大,之後逐漸變小,而且易有全身躁動不安的表現。
What to do:每個孩子對尿布的感受不同,有些孩子可能尿布濕一點就會嚎啕大哭,這時家長可檢查尿布是否該換了,或是依溫度變化來添加或減少寶寶的衣物。



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系統性Check!寶寶為什麼哭


在寶寶哭泣的第一時間,家長可以先快速地檢視孩子是否因為基本生理需求沒被滿足,找到原因後即時滿足孩子所需,便可快快擦乾他的眼淚,等待迎接他的笑顏;以下是可供檢查的線索。


 距離上次餵的時間隔了多久?寶寶是否餓了,還是一直沒吃飽?
 寶寶是因為感到寒冷或炎熱嗎?
 是否有腹脹氣或便秘的症狀?
 仔細觀察孩子的臉部、皮膚和身體,是哪裡不舒服嗎?(如:衣服的標籤刺激寶寶皮膚)
 有沒有可能是被什麼東西驚嚇到?(如:汽車喇叭聲或狗吠叫等)
 如果沒有特別明顯的跡象,可能是寶寶需要您的陪伴,或是只是想要發洩情緒,也有可能是不明原因的哭泣(尤其是寶寶0~3個月大時)。



心理反應



1.「我好無聊」或「我好累」



觀察指標:音量較低、有一陣沒一陣的無力哭聲。
What to do:如果寶寶本來在嬰兒床,或是自己玩時,忽然哭了起來,可能代表他很無聊,希望您能陪伴他;有些父母會觀察孩子的舉動,並讓孩子試著獨處,有些則會馬上到孩子身邊,幫孩子換個環境或是拿新的玩具給他玩。若寶寶是因為睏意而哭泣,父母可用眼睛注視著孩子,等待他自己冷靜下來,或是將他移到床上睡覺。



2.我好驚



觀察指標:聽到突發性巨響(如:關門聲)、受到驚嚇(如:來到新環境、被陌生人抱著),都會突然抖一下然後放聲大哭,哭聲音量大、有節奏。
What to do:給孩子1~2分鐘,看他是否有辦法讓自己冷靜下來;若無法,家長可以抱起寶寶,輕聲安撫他不安、害怕的情緒。



3.媽咪快來救我



觀察指標:尖叫或是高音頻的哭聲。
What to do:寶寶可能是害怕或是情感上失去控制(如:小哥哥過度興奮,進而無意中驚嚇或弄疼寶寶),家長趕過去安撫寶寶的同時,除了做全身檢視外,並查看是否可能為周遭的人、事、物所造成;此外,也要小心有可能是寶寶生病了(如:發燒、耳朵痛、胃不舒服等)。



4.我好生氣



觀察指標:傾向於狂暴地嚎啕大哭,合併握拳、蹬腿等激烈肢體動作。
What to do:可能是媽咪把玩具從他手中拿走,寶寶因覺得自己的東西被搶走而哭泣;或是感到被欺負,因而生氣哭鬧,以上狀況均為小寶寶很正常的情緒反應,並不能稱為無理取鬧,建議可先拿玩具跟寶寶交換,而不是一下就把他的玩具抽走。



病理狀況



觀察指標:當孩子的哭聲呈現高亢尖銳或是低鳴哀哭,明顯異於平常的哭聲;並合併其他身體不舒服的症狀,像是活力減低、食慾不振、精神不好等,這時很可能是已經生病的徵兆,相信這時候作為媽媽的人,一定能察覺到孩子的不對勁。
What to do:蔡友謙醫師表示,各種疾病的哭聲特性不同,父母應該觀察孩子哭聲的特徵與規律,到醫院看病時才能向醫師描述症狀,作為醫生診治時的參考及判斷依據。



7警訊,要注意!

蔡友謙醫師指出若寶寶出現下列7種情況之一,家長應提高警覺,並盡速帶孩子就醫檢查。
警訊 可能病因


1.接觸寶寶身體某一部位就哭 要小心有無骨折、脫臼或皮膚損傷
2.一接觸奶瓶或乳頭就哭甚至拒絕進食 要考慮是否長了鵝口瘡或舌咽部發炎
3.突然噪動地大哭不止 要檢查腹股溝及生殖器兩側有無疝氣(鼠蹊部摸得到腫塊)
4.夜間大聲啼哭不止,雙腳往上縮 要考慮是否為腸絞痛引起的神經刺激,腸絞痛好發於3個月左右的嬰兒
5.間歇性啼哭,並伴有腹脹、嘔吐、紅色果醬樣的排泄物 有可能是腸套叠

6.哭聲細弱低微、聲音沙啞合併呼吸急促 可能是由於心臟擴大壓迫到迴咽神經所造成的心臟病表現
7.哭聲尖銳、音調高亢 有可能是腦部的問題,若伴有前囟門凸起和抽搐,則要懷疑顱內出血和顱內壓上升所致



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10妙招安撫寶寶


家長在安撫哭泣寶寶時,建議一次只採用一種安撫方法,否則您的手忙腳亂,會讓他哭得更大聲。蔡友謙醫師提供10招舒緩寶寶哭泣情緒的方法,供家長們參考。


1.輕搖寶寶身體,把他放在搖床或抱著前後輕搖。
2.拍寶寶背部或胸部,或溫柔撫摸他的頭。
3.用包巾或手肘抱著,使寶寶身體靠緊媽媽。
4.哼兒歌給寶寶聽,或對寶寶講些輕柔安撫的話語。
5.放輕柔音樂作為背景音樂。
6.用娃娃車推寶寶散步,以緩慢且有韻律的步調,不宜急促。
7.泡溫水浴,用跟人體體溫差不多的溫度(大約32~38℃)讓寶寶泡澡。
8.讓寶寶使用安撫奶嘴,讓寶寶藉由吸吮得到安慰與滿足。
9寶寶腹部有脹氣時,試著幫寶寶排氣,例如:拍拍寶寶背部,輕輕按摩腹部以幫助腸胃蠕動。
10帶寶寶出門,坐車兜兜風,但要確定有安全座椅才能上路。



Baby超愛哭,爸媽take easy!



寶寶哭泣不止常令新手爸媽備感壓力,甚至險些抓狂,也會對自己的照料能力產生懷疑,蔡友謙醫師表示,在臨床上只有碰過極為少數的寶寶因為過度哭泣,造成憋氣,進而出現呼吸不順、臉部發黑與身體痙攣等嚴重症狀,這種情況比較可能會發生在天生心肺功能就比較差的寶寶身上(如:早產兒、有先天性心臟病的新生兒);至於一般的寶寶,哭泣並不會對他身體造成什麼負面影響,家長不用過度擔心。因此,家長若在確認寶寶的需求已獲得滿足後,也曾試著安撫他,但仍宣告無效時,建議爸比媽咪可先試著放鬆自己、喘口氣,免得寶寶還沒哭累,您就已經先精疲力盡囉!



8Tips 學放鬆

 將寶寶放在安全、安靜的地方,同時他也能看到妳,不要打擾他,讓他獨自哭泣一會兒。
 打電話給朋友或親戚,尋求建議。
 把寶寶暫時先交給其他人代為照顧,讓自己有喘口氣的時間和空間。
 播放輕柔音樂,暫時拋開寶寶惱人的哭聲。
 深呼吸,盡量讓自己情緒不要失控。
 提醒自己不要再緊張兮兮,寶寶並沒有任何毛病,而且哭也不會傷害到他,寶寶也有需要釋放情緒的時候。


 重複告訴自己:「寶寶會長大並度過這段愛哭期。」


 不管做什麼,家長千萬不要因為在氣頭上就去猛烈搖晃,甚至失控毆打寶寶。
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寶寶哭聲涵義 - 前言

歷史故事中孟姜女哭倒長城一角的畫面令人印象深刻,其哭聲是否真具有那麼強大的威力尚待考證,但無庸置疑的是,寶寶撕心掏肺地大哭,已足夠讓作為媽媽的肝腸寸斷。寶寶出生後與父母親第一個用來溝通的語言就是「哭」,所有的千言萬語都化成串串的淚珠和兩行鼻水,伴隨驚心動魄的哭聲,宛如一枚炸彈爆發,經過多次合宜的危機處理後,親子間的默契與信任也才會更上一層樓。



哭‧寶寶唯一的溝通語言



新生兒一整天的活動不外乎是進食、排泄、睡覺和探索環境,而「哭」是寶寶與外在世界溝通的唯一語言,寶寶用哭來表達某種特定的情感或需求,於是尿布濕了就哭,肚子餓了也哭,想睡覺也要哭,想要抱抱…不用說也是哭就對了,讓人懷疑眼前這個寶貝簡直是「磨娘精」來的!



根據「哭泣曲線」(the crying curve)顯示,寶寶出生後的2~3個禮拜,哭泣情況會開始增加,於第6~8個禮拜達到高峰,然後在第12個禮拜之後會慢慢減少,一般而言,1~3個月大的寶寶處於哭得最兇的階段,而且常常沒來由的突然哭泣(即找不到哭泣原因),不管家長如何安撫可能都沒用。



近7成寶寶愛哭泣



奇美醫院小兒心臟科主治醫師蔡友謙引述國外相關文獻報告指出,約有3成左右的嬰兒較為安靜,不會有太多的哭鬧;其他剩下約6~7成的都是愛哭寶寶(其中有大約2成的寶寶是超級愛哭鬼),這些超級愛哭鬼往往哭得天崩地裂,常令媽咪們緊張地不知所措!



有些家長心中不免會疑問:「寶寶一哭泣,就立刻抱他、安慰他,這樣會不會寵壞孩子呢?」對此,蔡友謙醫師說明,0~1歲的孩子最需要的就是:「基本生理需求有被滿足與情感上的回饋(如:安全感、關心)」,因此父母千萬不要因為怕寵壞孩子,而對寶寶的哭泣置之不理,甚至處罰他。對待1 歲內的寶寶,家長其實不用擔心會寵壞孩子的問題;待稍大一些,已經能用簡單辭彙溝通的1歲以上幼兒,家長要弄清楚孩子哭泣的原因,並要求他試著用自己的話表達;此外家長也要向孩子傳遞父母此刻的心情,例如:「你這樣子摔東西,媽咪很不喜歡。」,讓孩子知道父母會生氣的原因與底線。



小叮嚀



哭久不理 長大易孤僻


  根據蔡友謙醫師的臨床上發現:「家扶中心的寶寶跟一般門診父母帶來的寶寶相比,前者比較不愛哭鬧。」,這是因為這些孩子往往由保母帶大,而保母通常一次就要負責照顧好幾個孩子,又時常輪班,將孩子餵飽穿暖之餘,比較無暇兼顧每個孩子情感上的需求,久而久之,孩子發現哭泣無法得到回饋時,自然就會變得不愛哭鬧。


  臨床上也曾經發現,在幼時缺乏關愛、哭泣得不到正向回饋的孩子,往往長大後個性會比較孤僻、內向、缺乏安全感與團隊合作的精神,心態上也變得較為自私。
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未滿39週剖腹 嬰兒多病?

更新日期:2009/01/09 04:09
〔編譯鄭寺音/綜合報導〕《新英格蘭醫學期刊》七日公布的研究指出,孕婦最好不要在懷孕三十九週之前剖腹生產,以避免嬰兒出現嚴重併發症,尤其是呼吸方面疾病。

美國北卡羅萊納大學研究團隊,觀察兩萬四千名母親懷胎三十七週後剖腹產下的足月嬰兒,發現他們出現呼吸問題的機率,幾乎是懷孕三十九週剖腹產下的嬰兒的兩倍;在懷孕三十八週出生的嬰兒,出現問題的機率也比三十九週剖腹產的嬰兒高五成,就算只早於三十九週期滿前幾天,出現併發症的風險也提高約兩成。

嬰兒會出現的併發症,包括呼吸困難、感染、血糖低等。

懷孕滿三十七週產下的嬰兒就算足月,但美國婦產科醫師學會建議,剖腹生產最好不要早於三十九週,以確保胎兒已發育完全,據統計,三分之一剖腹產是在懷孕三十九週前進行。
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